Naam
Achternaam
Postcode en woonplaats
Geboortedatum
E-mailadres
Nood Telefoonnummer (tijdens de speelweek)
Heeft u zoon/dochter last van een allergie
Heeft uw zoon/dochter een dieet
Gebruikt uw zoon/dochter medicijnen zo ja heeft hij/zij hier hulp bij nodig
Heeft u zoon/dochter evt. ziektes die van belang zijn om te weten
Zijn er eventueel andere bijzonderheden die de vakantie speel week leiding hoort te weten?
Op welke dag(en) wil uw kind aan de speelweek deelnemen?
Maandag 19 juli 2021 9:30-13.00 uur leeftijd 4 en 5 jaar ( Knutselen en schminken )
Maandag 19 juli 2021 9:30-16:30 uur leeftijd 6 t/m 12 jaar ( Hutten bouwen en meer )
Dinsdag 20 juli 2021 9:30-16:30 uur leeftijd 6 t/m 12 jaar ( Zeskamp )
Woensdag 21 juli 2021 9:30- 13.00 uur leeftijd 4 en 5 jaar ( Speurtocht )
Woensdag 21 juli 2021 9:30-16:30 uur leeftijd 6 t/m 12 jaar ( Estafette, mode en muziek )
Donderdag 22 juli 2021 13:30-20:30 uur leeftijd 6 t/m 12 jaar ( Dansen, Bingo, Vossenjacht, Disco, Verassende afsluiting. )
Donderdag 22 juli 2021 13:30-20:30 uur leeftijd 13 t/m 17 jaar ( Sport )
De hele week
*is er een broertje/zusje vriendje/vriendinnetje waarmee je de speelweek samen wil beleven geef dan hier zijn/haar naam op dan proberen we daar rekening mee te houden.
Plaats en datum
Naam ouder/verzorger
Ik heb het formulier volledig ingevuld
Verstuur